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“方脸”的蜕变之路

  本文作者:四川大学华西口腔医院正颌与关节外科

  一、什么是“方脸”?

  方脸,就是俗称的“国字脸”, 是下颌角突出及咬肌肥大使得下颌后部与双侧耳下区过宽,导致的面部长宽比例失调。

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  在面部轮廓整形外科,需要通过面部外观的检查、影像学检查来进行详细诊断确定是否是方脸。

  - 正面观 -

  通常情况下,人的面部应该是均衡的上中下“三等份”,脸的宽度应为五个眼睛的长度,也就是俗称的“三庭五眼”。

  “方脸”一般是由于下颌角肥大导致下面部的增宽,失去自然的幅度,而呈“方形”。

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  - 侧面观 -

  “方脸”由于下面部宽大,从侧面可以明显看到下颌角突出。

  正常的下颌角开张度约为120°,方颌患者下颌角的角度明显变小,严重者接近90°。

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  二、矫治方法

  01、下颌角截骨术

  适用于下颌角发育过度同时可能还有咬肌肥大的情况。

  因为整个手术采用口内切口,所以在面部不会遗留手术疤痕。

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  02、下颌角区骨外板劈除术

  适用于下颌角的角度和侧颜基本正常,但是下颌骨的后面部分过宽或下颌角向两侧外展明显的情况。

  同样采用口内切口,相当于将下颌骨劈薄来减少下颌骨突出部分的宽度,咬肌肥大的还可以同时切除部分咬肌。

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  随着技术的发展,我们现在采用数字化模拟、3D打印设计等数字化手段,精确设计手术,制作手术导板,能够大大提高手术的精确性、安全性和可预见性。

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  三、方颌矫治前后对比图

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  手术前后正面像

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  手术前后斜侧位像

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  手术前后侧位像

  (本文部分图片源自网络)