今天，华西口腔熊猫er牙医将对各时期女性最易出现的牙周问题及如何预防治疗一一进行阐述。

　　一、青春期女性

　　青春期龈炎：青春期少女由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐、不良习惯等造成口腔卫生不良、菌斑堆积，易引发牙龈炎。同时，青春期女性体内性激素水平发生变化，牙龈对菌斑等局部刺激因素的反应增强，易出现红肿、肥大增生，刷牙和咬硬物时出血，有口臭。

　　而正确刷牙、养成良好的口腔卫生习惯是预防青春期龈炎发生和复发的重要方法。值得注意的是，女性月经期前后由于性激素水平波动，部分女性会出现月经前牙龈肿胀、出血现象，因此在此期间更要注意刷牙和保持口腔卫生。

　　此外，月经期内女性凝血时间延长、痛觉神经较为敏感，应尽量避免洁牙、拔牙或其他口腔科手术。

　　二、育龄期女性

　　牙周感染可能对女性的妊娠产生不良影响。研究证实：妊娠期中重度牙周炎患者发生早产低出生体重儿的风险是仅有牙龈炎或轻度牙周炎患者的4～5倍。因此，对于备孕期女性来说，更为重要和不可忽视的是：孕前口腔检查。

　　在备孕期进行系统牙周检查，及时处理相关牙周状况，可大大降低妊娠期牙龈炎、牙周炎的发展，以及不良妊娠结局的风险。

　　毕竟，谁不想生个健康乖巧的宝宝呢！

　　三、妊娠期女性

　　妊娠期龈炎和妊娠牙龈瘤：妊娠期妇女由于进食次数增多，易疲倦而对口腔卫生有所忽视等原因，造成牙菌斑、牙结石堆积，易引发牙龈炎症。

　　同时妊娠时性激素，主要是孕酮水平改变，牙龈对局部刺激的反应性增强。从妊娠2～3个月后开始牙龈可出现明显红肿、出血、增生，即妊娠期龈炎，个别牙位甚至出现牙龈瘤样增生，极易出血、妨碍进食，称为妊娠瘤。

　　妊娠期女性的口腔治疗应慎重。妊娠期女性治疗的风险主要来源于治疗过程中的疼痛、恐惧等不适感和患者合并的其他全身系统性疾病。需要牙周基础治疗（龈上洁治及龈下刮治）的女性患者通常应在妊娠4～6个月的相对安全期进行。

　　在女性患者妊娠全期，正常必要的口腔科检查（包括X线检查）都是安全的。

　　四、更年期女性

　　女性更年期前后，随着骨骼中钙质的丢失，牙槽骨出现疏松和吸收，随之牙龈也出现退缩，牙根逐渐暴露，牙缝增大，易出现食物嵌塞，牙结石堆积，所以更年期前后的女性牙周炎易出现明显进展。

　　此外，更年期妇女的唾液分泌量减少，口腔自洁作用减弱，也容易加重牙周病的发展。因此，处于更年期前后的妇女，要非常注重保持口腔卫生，坚持早晚刷牙、饭后漱口，延缓牙槽骨吸收和牙龈萎缩。

　　那么除了注意口腔卫生，建议定期进行骨密度检查，一但有骨质疏松的表现，应及时按照医嘱服用钙制剂及维生素D3等。

　　简言之，定期检查、定期洁治，发现问题及时治疗，使牙齿进入老年后也能保持稳固，让健康的牙齿为您服务终生。

　　下面是划重点时间！

　　1、对于各时期女性牙周健康维护，良好的口腔卫生习惯，最为重要。

　　2、备孕期妇女不可忽视孕前口腔检查，降低不良妊娠结局发生的风险。

　　3、妊娠期妇女发生牙龈炎、牙周炎时，一般只做应急处理。如必须进行牙周基础治疗或手术治疗，应选择相对安全的孕中期（4～6个月）就诊治疗。

　　4、定期牙周检查洁治必不可少，应贯穿女性牙周健康维护的一生。