疫情期间儿童口腔卫生防护指南

　　新型冠状病毒的到来让小朋友和家长的出行受限，但是，“宅”在家中也不能放松口腔卫生清洁哦!关于小朋友疫情期间的口腔卫生护理知识，你了解多少?

　　疫情期间居家儿童口腔卫生防护有哪些注意事项?

　　为什么疫情期间不主张去看牙医?

　　在什么时候才能选择让孩子独立刷牙?

　　怎样正确使用两种刷牙方法和牙线?

　　华西口腔熊猫er牙医为大家一一解答

疫情期间儿童口腔卫生防护注意事项

　　疫情期间最主要的防护措施是隔离和清洁，勤洗手，多通风。

　　儿童不建议与有外出经历的大人一起洗漱，洗手先大人，后儿童，刷牙先儿童，后大人。刷牙会造成口内细菌气溶胶的风险，所以每个人洗漱后都要做洗漱间的空气台面消毒。注意在洗手洗脸完成之后再刷牙。

　　✔疫情期间避免共用、混用漱口杯和牙膏，家里的漱口杯应该分开使用，并及时清洁。家里有隔离病人时，洗漱用具还要保持干燥，远离卫生间洗漱间，并分开放置。

　　✔不同年龄段的儿童应该使用不同的牙膏，6岁以前建议选用无氟儿童牙膏，待到换牙期时改用含氟儿童牙膏。含氟牙膏内的氟离子可以有效强化牙齿的结构，但若家长不做好监督工作，小朋友们将香香甜甜的牙膏误吞误咽，也会造成肠道和生长发育的疾病哟。

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　　✔不同出牙时期的儿童应该使用不同的牙刷。未出牙时家长需在喂奶后喂清水;上下各长2-4颗牙时选取硅胶指套牙刷，由家长帮忙刷牙;上下各长4-6颗牙时，选用刷头小、刷柄粗、刷毛软的硅胶牙刷;上下各长6-10颗牙时开始使用带刷毛的牙刷;20颗乳牙长齐至全部恒牙萌出时，选取刷毛软硬适中、富有弹性、毛头经磨圆处理的牙刷。

　　✔由于儿童口腔浅，自控力略差，6岁以下的儿童刷牙的方法、力量、时间不到位，建议由家长帮助刷牙，或在一旁监督孩子刷牙。

　　✔戴有儿童矫正器的小朋友更要注意：

　　(1)少吃零食、骨类或硬壳以及易粘食物;

　　(2)摘取矫治器前一定要先洗手，矫治器取下后不乱放，清洗后选用密闭的器具装好，避免空气中的细菌病毒沾染，重新戴入前一定要清洁口腔，使用义齿清洁剂消毒清洗矫治器，避免矫治器细菌的滞留。

为何疫情期间不主张儿童看牙

　　口腔疾病与全身疾病相比，具有其特殊性，绝大多数需要手术操作，通常会接触到患者的唾液、血液以及龈沟液。我们知道新型冠状病毒的最主要传播方式就是飞沫传播，在医院暴露的环境中，新型冠状病毒有可能传播给抵抗力较低下的儿童。

　　儿童的颅颌面部尚处于发育过程中，很难有合适的外科医用口罩或是防护口罩做到面部严密的封闭，佩戴过紧口罩造成的呼吸困难也会使儿童的肺部受到影响。此外，儿童本身对口腔治疗具有恐惧感，长时间的哭闹会减弱口罩的防护效果。在口腔治疗中，涉及到的医疗仪器包括高速涡轮手机、低速涡轮手机、超声波洁牙机、磨光机等，形成的气溶胶体系，增加了病毒感染的风险。

　　所以，若非发生急性牙髓炎、颌面部间隙感染、颌面部外伤等口腔急症，建议暂缓口腔治疗。

什么时候能让孩子独立刷牙?

　　有专家建议，家长应帮助或监督孩子刷牙到7岁。事实上，我们需要根据实际情况具体分析，一般来说，当孩子可以稳固地拿笔写字时，就有能力进行单独刷牙。在此之前，家长的帮助与监督是必不可少的。

　　对于不同年龄段的孩子，我们推荐使用牙线配合圆弧/巴氏刷牙法二次清洁相结合，达到清洁口腔的目的。

　　儿童在乳牙萌出后随着颌骨的发育，乳牙间可能会出现间隙，进食中容易发生食物的嵌塞且较为隐蔽。乳牙的牙髓腔大，釉质矿化不如恒牙，若不及时清洁，极易造成乳牙邻面的龋损，当患儿有较强烈的不适时，多已发展成为牙髓炎，所以家长们在为孩子刷牙时要特别注意牙间隙的清洁，首先通过牙线清除干净牙间隙内嵌塞的食物。对于牙线都清洁困难的地方，也可以购买儿童专用间隙刷进行清洁。

　　刷牙前选择适合的儿童牙刷和儿童牙膏，牙膏量为豌豆大小，每日早晚刷牙，每次刷牙时间至少2min。儿童口腔较小，可能在刷牙时唾液分泌较多，使儿童感觉不适，无法保证后续的刷牙效果。建议，家长在帮孩子刷牙的时候，可以每次挤绿豆大小的牙膏，将口腔内的牙齿分为上下左右四个区，每次刷一个区，让孩子漱口后再刷下一个区，分四次完成刷牙，以减少孩子不停吐口水或是造成牙膏误吞咽。

怎样正确使用两种刷牙方法与牙线

　　牙线的使用

　　牙线是用尼龙线、丝线或涤沦线来清洁牙的邻面菌斑，特别是对平的或凸的牙面最好。

　　关于牙线的注意事项

　　(1)使用牙线的时间是每日餐后，及时清洁牙间隙里的食物残渣。

　　(2)孩子也需要用牙线清洁口腔，需要家长的帮助，使用牙线时注意避免用力过度而损伤孩子娇嫩的牙龈。

　　(3)牙线多为一次性用品，不可重复使用或多人混合使用。

　　(4)对于口腔较小的儿童，可选用弓状牙线棒或专业间隙刷清洁牙间隙。

　　圆弧刷牙法

　　对于年龄较小的孩子，在自己单独刷牙后，父母一般需要帮忙再刷一遍，这个时候用到的刷牙方法，我们称之为“圆弧刷牙法”。

　　巴氏(BASS)刷牙法

　　如果年龄偏大的孩子经专业检查牙齿很健康，孩子自己刷牙也完成的很好，那么家长每天只需检查口腔卫生，是否有食物残留，有的话要求孩子再刷一遍或者父母帮助刷。对于此类孩子刷牙的方法，我们则推荐巴氏刷牙法。

　　祝小朋友们都能茁壮成长，牙好身体棒!

　　(本文部分图片源自网络))