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还你灿烂笑容——我院创新成果高效治愈疑难阻生牙正畸病例

  近日,我院口腔正畸科李宇教授团队利用华西口腔创新成果“门形辅弓”(gate spring),成功治愈一例疑难阻生牙正畸病患。该病例治疗难度大、技术手段巧妙新颖、治疗结果理想,相关成果已发表于国际正畸期刊AJO-DO(2022年11月期),并作为精选病例进行视频推介。

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  11岁的女孩,正常情况应该已基本换牙完成,但小陆同学右上三颗前牙的恒牙却迟迟不见长出,仅残留两颗乳牙。在当地医院拍片检查后发现,这三颗前牙全部为“阻生牙”,临床治疗难度极高,于是来到我院正畸科李宇教授处寻求诊治。

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  “阻生牙”是指由于各种原因只能部分萌出或完全不能萌出的牙齿。小陆的上颌同一区域三颗相邻前牙同时阻生的情况较为罕见,对功能和美观影响较大,但该病例的最大难点还在于阻生牙的位置极不利于正畸牵引,两颗切牙(#11和#12)不仅像“叠罗汉”一样水平重叠,而且其牙根距离正常位置非常遥远。此外,阻生切牙周围还包绕着一个巨大的囊肿,进一步增大了治疗的难度和风险。如何能在牙冠的有限位点施力,让深埋在骨里的牙根发生“乾坤大挪移”,通过正畸牵引出来的难度极大,一旦治疗失败,小陆将只能通过戴活动假牙掩饰门牙缺失来度过青少年时光(成年后才有可能种牙),这无疑将给她的正常社交和心理健康造成极大损害。

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  经过全面检查和反复讨论,李宇教授团队为该患者制定了周密的治疗方案。首先通过巧妙生物力学设计,在没有依靠种植钉等额外装置的情况下,高效完成了两颗切牙牙根“由远及近”的长途迁徙;然后,又利用 “门形辅弓”创新成果高效完成了两颗切牙牙根的大角度“转矩”移动,使其回归牙槽骨中心,从而保证了牙齿、牙周的健康,以及疗效的完美与稳定。

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  经过长达三年的精心治疗,患者深埋骨内、“误入歧途”的三颗阻生门牙终于重见天日、完美归位。小陆不仅避免了长期缺失门牙的痛苦,还因为在正畸期间养成了认真刷牙的好习惯,收获了一口整齐洁净的好牙,恢复了灿烂自信的笑容!

  “门形辅弓”为华西口腔正畸科赵志河教授“智正和颜”团队获四川省科技进步一等奖的创新成果之一,极大改善了传统固定正畸技术转矩控根移动效率较低的难题。该创新成果对本病例的圆满完成起到了至关重要的作用,并将随本病例的发表为更多正畸医生熟知,让华西口腔智慧造福更多国内外患者!