孕妇为何容易得口腔疾病

    孕期女性体内雌性激素升高，导致毛细血管壁变薄、变脆。而孕妇的饮食量也会比平时增多，口腔出状况的几率会大大增加

  “牙周疾病，也会导致早产！”这不是开玩笑，昨日接受成都商报记者采访时，日本东京医科齿科大学牙周病学博士、四川大学华西口腔医院叶畅畅医生很严肃地强调了这一结论。她称，不少孕妇都没意识到牙周疾病对胎儿的危害。目前，针对准妈妈的口腔问题，华西口腔医院特意开设了全科孕妇专科门诊，门诊暂时设置在医院7楼。

    牙痛不敢吃药 准妈妈病情恶化

  “一些准妈妈怀孕后出现了口腔疾病，都不敢吃药，害怕吃药伤害到胎儿。”前不久，叶畅畅接诊过一位病人，27岁的小倩（化名）怀孕4个多月，就诊时两侧牙龈已经化脓，此时她已经无法进食。

  小倩称，她孕前没有进行过口腔检查，牙齿也没疼过。可怀孕后，口腔内出现了牙龈出血、牙周红肿等多种口腔疾病。虽然疼痛，但担心药物治疗会对胎儿不利，她一直忍着疼痛不就医。直至吃不了东西，她才被迫到医院。在医院里，叶畅畅给小倩进行了处理。

  “口腔问题不是特别严重时，会进行清洗消炎处理，不会让孕妇吃药。”叶畅畅医生说，对于特别严重的患者，还是会进行药物治疗，但不会伤害到胎儿。

    孕妇有牙周病，早产几率大大增加

  “孕妇最易牙龈发炎！”叶畅畅介绍，怀胎十月是一个漫长而艰辛的过程，女性身体会发生特殊变化。当然，口腔环境也会有变化。孕期女性体内雌性激素升高，导致毛细血管壁变薄、变脆。而孕妇的饮食量也会比平时增多，口腔出状况的几率会大大增加，更易引发牙龈出血、牙周脓肿、龈瘤、智齿冠周炎、急性牙髓炎、龋齿等众多问题。此时，一旦出现口腔问题，孕妇均会因疼痛难忍，导致进食困难，严重影响了母体的健康和胎儿发育。

在日本的5年时间内，叶畅畅对104位产妇的资料进行研究，其中14名早产婴、低体重儿的母亲，均有口腔疾病。此外，对大约100个胎盘的检测中，她一共发现了8种口腔内的细菌。国外的文献资料表明，口腔内的细菌会因为感染，经过血液循环到达胎盘组织，并且定植在胎盘里。细菌产生的毒素以及炎性因子会引起全身性的炎症反应，给孕妇带来潜在危险。

  “众多研究都表明，孕妇若患有牙周病，其发生早产和低体重儿的几率明显高于牙周健康孕妇。”叶畅畅医生提醒，但这一点，并不是大多数孕产妇都知道的。

    孕前检查口腔，有病不能拖

   那么，如何避免孕期口腔疾病的发生，叶畅畅医生提出了以下三点建议：

    （一）治疗的最佳时期是孕前，如果有尽头牙或是牙龈发炎等口腔疾病，应该在孕前及时治疗。

（二）错过了治疗最佳时期，应该在孕中期也就是3~6个月，这个相对安全的期间来医院就诊。平时也应该认真刷牙，维护口腔健康。 

（三）若孕期出现口腔疾病急性症状，需立即到医院治疗，缓解急性症状。分娩之后，再进行后续复杂的后续治疗。分娩后为保证婴儿口腔健康，父母不要与婴儿嘴对嘴亲吻。

　

叶畅畅医生，日本东京医科齿科大学牙周病专业博士。2009年~2014年在日本读博士期间，师从和泉雄一教授，石川烈教授，两位教授是日本牙周病领域的学术泰斗，在牙周病与全身疾病相关性研究方面取得了很大的成就。叶畅畅医生目前主要从事牙周病与全身系统疾病（比如早产低体重儿，糖尿病，心血管疾病，肺炎，肾病）的关联机制的研究，擅长孕期口腔疾病的诊断与治疗，系日本牙周病学会会员，国际牙医协会会员。

　

(四川大学华西口腔医学院新闻中心)